我們說做試管嬰兒只要經(jīng)過檢查，醫(yī)生評估后說可以做，能做，那么就行了，很多時候并沒有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。但其實(shí)對于不孕不育而言，是否需要做試管嬰兒，其實(shí)也是需要考慮適應(yīng)癥的，很多時候還是要看自己實(shí)際的不孕不育情況才行。下面來看看什么情況下可能需要做試管嬰兒?

什么情況下可能需要做試管嬰兒?

女性患有因盆腔輸卵管病變、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素造成的不孕不育，都是可以考慮試管嬰兒助孕的，在這些常見的不孕不育原因中，我們發(fā)現(xiàn)，這些因素也是赴泰試管嬰兒的家庭中比較常見的助孕原因。比如盆腔輸卵管病變是最常見的女性不孕癥原因，約占所有女性不孕癥的60%。誘因主要是盆腔(輸卵管)炎癥，造成盆腔(輸卵管)粘連，機(jī)械性地阻隔了精子和卵子的“鵲橋會”。具體表現(xiàn)可能為慢性盆腔炎、盆腔粘連、輸卵管卵巢炎、輸卵管阻塞、輸卵管傘端粘連、輸卵管積水等。過去一直以手術(shù)治療作為首選治療，經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，現(xiàn)已確認(rèn)試管嬰兒才是最有效的助孕方法。也就是說患有這些生育疾病，可以選擇赴泰試管嬰兒。

而對于排卵障礙來說，在整個不孕不育的家庭中，也是屬于占比較多的，排卵障礙疾病約占女性不孕癥的30%，最常見的為多囊卵巢綜合征。這類患者通常有月經(jīng)延遲或閉經(jīng)，伴有卵巢多囊狀、有的還有高雄激素造成的痤瘡、多毛等男性化表現(xiàn)。排卵障礙的首選治療是誘導(dǎo)排卵，排卵后在醫(yī)生指導(dǎo)的時段內(nèi)同房或做人工授精治療。如此治療3-6個周期仍不孕者，可以考慮試管嬰兒助孕。而臨床上目前很多人都是直接選擇試管嬰兒助孕，簡單方便，成功率高，周期還短。

子宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)造成不孕的機(jī)理尚不明確。此癥隨著生育年齡的推遲、人工流產(chǎn)術(shù)增多，發(fā)生率不斷升高。它與不孕之間互為因果，形成惡性循環(huán)。子宮內(nèi)膜不孕癥患者的最佳治療方法就是十月懷胎。因此，有生育要求的內(nèi)異癥患者應(yīng)該尋求最快速度懷孕的方法，為此可能需要試管嬰兒助孕。但是對于子宮因素造成的不孕不育而言，是否需要采用試管嬰兒助孕，關(guān)鍵的看子宮內(nèi)環(huán)境是否適合懷孕，如果子宮內(nèi)環(huán)境不行，那是不能直接做試管的。

免疫因素導(dǎo)致女性不孕的可能性不大。目前已經(jīng)確認(rèn)的女性免疫性不孕因素為抗磷脂抗體綜合征，該抗體可導(dǎo)致胚胎死亡或發(fā)育停止。其他的免疫因素，包括女性抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、封閉抗體等，對生殖各相應(yīng)環(huán)節(jié)影響的程度，尚未被公認(rèn)。除免疫治療外，試管嬰兒也是行之有效的可供選擇的方法。

對于男性不育而言，主要是男性少、弱、畸形精子癥、免疫性因素造成的居多，正常受孕需要一定數(shù)量的授精能力良好的精子。當(dāng)男性精液中的精子密度和(或)活動力良好的精子比例不夠，抑或畸形率太高，無法自然受孕時，就只能求助于試管嬰兒治療了。在具體體外授精方式的選擇上，醫(yī)生會根據(jù)精子情況選擇常規(guī)體外授精或是卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微注射。

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