相信大家對于試管嬰兒的治療過程應該不會陌生了吧,是把精子、卵子取出體外,在體外使卵子受精,然后將受精卵培養至第五天形成囊胚,最后對囊胚進行PGS/PGD遺傳學疾病的篩查診斷,最后將健康的囊胚移植到女性子宮腔著床、妊娠,并生長發育成胎兒,直至懷孕十月,成功分娩。下面來看看試管嬰兒什么時候能取卵?
試管嬰兒什么時候能取卵?
我們可以看出,試管嬰兒治療周期的第一個環節就是取卵、取精。取精是非常的方便,在什么時候取出精子都是可以的。如果男性沒有生殖疾病,通過手淫的方式就能完成取精過程;如果男性是無精癥患者,醫生會在男性曲精管或睪丸中找尋精子,精子的數量是巨大的,一次射精能達到幾百萬甚至幾千萬條精子,而第二代試管嬰兒技術理論上只要一條健康的精子就能完成試管過程。所以,在如此龐大的精子中找尋一條健康的精子是完全沒有問題的;再者,很不幸的是男性的睪丸有問題或先天性不能產生精子,專家可以在男性睪丸中找尋生精細胞,在體外培養出精子來。這一技術,只有 生殖醫療中心能夠完成,并且已經有了這樣的例子,手術很成功。
對于卵子來說,這個“資源”就相當短缺了,并且是彌足珍貴的。女性的一生擁有的卵母細胞大約有30~50萬個,但是能達到成熟并排出的數量是固定的,只有400—500個。一般情況下,女性一個月只能排出一個到兩個成熟的卵子,并且卵子在輸卵管內等候精子一到兩天的時間,就會衰竭、死亡,伴隨著月經排出體外(每月卵子的一次凋落就代表著女性失去一次生育的機會)。試管嬰兒治療周期中女性必須提高5顆以上的卵子,才能保證試管嬰兒的成功率。一般隨著女性年齡的增大,卵子質量就會下降,染色體發生變異的可能性也會變大。所以,生殖專家建議大齡夫婦最好在試管嬰兒治療前做好染色體的檢查,以確保醫學上的可行性。
很多患者會擔心一次取出那么多的卵子,會導致卵巢提前衰老,提前閉經,進入到更年期。生殖醫療專家說,女性的卵母細胞數量也是很大的,但絕大部分都處在封閉的狀態,試管嬰兒促排卵是把原本封鎖的細胞重新復蘇,不但不會對女性造成傷害,還很有可能通過對促排卵藥物的科學使用,使更多的卵母細胞重新具備活力,平衡內分泌,已達到恢復容顏的效果。
生殖專家說,必不可免的是每對做試管嬰兒的夫婦都要進行身體檢查,尤其是女性,要確保女性身體各方面都對懷孕做好了充足的準備,卵子質量、激素水平、子宮環境以及是否發生染色體異常等疾病。
試管嬰兒助孕周期中,在為女性用促排卵藥的第五天和第七天進行驗血和陰超檢查。如果女性雌激素、孕酮數值正常,也達到了2個18mm,3個17mm的卵泡,則專家就會為患者準備取卵手術。
在用藥的第八天晚上給患者注射破卵針(HCG或Lupron)。
①注射HCG:在用藥的第10天取卵,取卵過程中會有專門的麻醉師來幫患者麻醉,麻醉劑的用量是感覺患者的體重、身高和患者對藥物的反應程度而定的,對患者不會造成任何傷害。只需要3秒的時間,患者就會進入到輕度睡眠狀態,幾分鐘內就能完成了取卵手術。并且,在取卵的時候,會有專門的儀器監控患者的心電圖、呼吸、心跳、氧氣的供給等,保證患者的健康。手術完成后,醫生只是在耳邊輕輕喊你的名字,就能醒過來,醒來后休息一會就能回家,取卵過程中患者不會有什么不舒服的感覺,也不會有疼痛感。
②注射Lupron:要在第9天驗血,如果雌激素>20,則可以進行手術。為什么要在第9天進行驗血而注射HCG的不用?主要是因為注射HCG,一定能保證取出成熟的卵子,而注射Lupron的患者,會有不到1%的人會對該藥不起作用,為了能在取卵日取到成熟的卵子,所以必須要驗,醫療步驟同上。
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