在這樣一個快節(jié)奏的時代,大家做任何事情都希望能速戰(zhàn)速決,而不是一直耗著,對于試管助孕的患者更是如此,尤其是選擇赴美試管嬰兒的家庭,一個周期就能成功是大家一致的目標,否則耗費的不只是時間、金錢,還有身心的煎熬和創(chuàng)傷。那去美國做試管到底能不能一次成功?
去美國做試管到底能不能一次成功?
哪些情況意味著試管助孕失敗?
赴美進行試管嬰兒,在促排卵、取卵環(huán)節(jié)出現(xiàn)失敗的情況比較少,因為美國醫(yī)院實行醫(yī)生負責制,在確定醫(yī)學可行后,專家會為每位客人量身定制專屬的促排卵方案,然后在女性月經(jīng)來潮的第二天,讓其服用合適劑量的天然促排卵藥物7~9天,期間實時進行卵泡監(jiān)測和用藥跟蹤,以掌控黃金取卵時間,確保女性身體健康不受到任何傷害的同時,通過全程無痛取卵方案盡可能多地獲取成熟度、健康度更佳的優(yōu)質(zhì)卵子。而問題更常出現(xiàn)在以下三個環(huán)節(jié):
①無囊胚形成
囊胚是受精卵在溫度、濕度、二氧化碳、氧氣濃度、酸堿度等條件與子宮內(nèi)環(huán)境趨于一致的囊胚培育保溫箱中培養(yǎng)至第5天生長發(fā)育而成,由100多個細胞組成,形態(tài)穩(wěn)定,細胞分化明顯,生命力旺盛,是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段。
囊胚培育對實驗室環(huán)境和胚胎學專家要求極高(國內(nèi)實驗室目前基本上都沒有達到“養(yǎng)囊”水平,只能夠?qū)⑹芫雅嘤恋?天形成8~12細胞的早期胚胎;全世界能夠達標的實驗室也只有美國夢美HRC等少數(shù)幾家),除此之外,精卵健康與否囊胚培育成敗的關鍵。對于存在缺陷、染色體異常、發(fā)育潛能差的不健康胚胎,往往會因發(fā)育遲緩或死亡被自然淘汰,不能發(fā)育成囊胚,一旦無囊胚形成,試管療程便只能被迫終止。
②無通過基因檢測的健康囊胚
基因檢測是實現(xiàn)美國IVF高質(zhì)量周期的體現(xiàn),這是一個技術的提高和升華,主要是在移植前科學優(yōu)選出健康的囊胚以供移植,從而減少胎停、流產(chǎn)幾率,提高試管成功率和妊娠質(zhì)量。
在美國夢美HRC,每一位開展IVF周期的客人,專家都建議囊胚移植前進行基因篩查,即運用PGS/PGD技術對所提取的囊胚外圍細胞切片進行基因篩查診斷,全面檢測囊胚的23對染色體是否存在缺失或重復等異常情況,診斷是否攜帶遺傳致病基因(可排除274種遺傳病),繼而優(yōu)勝劣汰挑選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚。如果沒有一個囊胚通過篩查,那試管助孕就只能以失敗告終,畢竟不通過PGS/PGD全基因篩查檢測的囊胚一般都是不健康的,強制移植會面臨流產(chǎn)、死胎、新生兒畸形等,相對于失敗的結(jié)局,這些后果給女性自身及整個家庭帶來傷害更大。
③無囊胚著床
試管成功,一般是以囊胚移植后的第12天血液檢驗證明成功妊娠(臨床妊娠率)或試管嬰兒寶寶成功分娩為標志,而無論是哪一種,均先要保證囊胚在移植后的3~4天順利著床,不然一切都是空談。
基于囊胚健康的前提,著床與否主要取決于女性的子宮環(huán)境。倘若女性子宮內(nèi)環(huán)境不好,子宮內(nèi)膜過薄、過厚或女性患有子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮縱膈等病癥,囊胚著床難度就會增加。當無囊胚著床,此次試管嬰兒助孕也將宣告失敗。另外,子宮內(nèi)膜容受性不佳,就算女性成功懷孕,也容易發(fā)生流產(chǎn),須加以重視。
總之,在試管周期中出現(xiàn)“三無”中的任何一種情況,皆預示著在試管求子的道路上,您還需再接再厲。至于要不要繼續(xù)嘗試,選擇權(quán)在于您自己。但有一點值得注意,當您選擇的是試管技術先進成熟、實驗室設備高端、專家臨床經(jīng)驗豐富的美國正規(guī)靠譜試管醫(yī)院,以上情況與醫(yī)院相關性不大,問題主要還是出現(xiàn)在客人身上。
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