試管嬰兒方案的成功率比較。患者都知道在做試管進(jìn)周之前,醫(yī)院都會(huì)給患者進(jìn)行建病歷、定方案等流程。而大部分患者特別重視是試管嬰兒的成功率,決定試管嬰兒成功率的是前期試管促排的方案,而促排卵方案基本有兩種,一種是常規(guī)方案,另一種是非常規(guī)方案。
如果患者沒(méi)有存在特殊情況,一般就會(huì)使用常規(guī)方案。若患者卵巢功能不好,卵巢反應(yīng)不良,多次試管嬰兒失敗,或出現(xiàn)過(guò)胚胎異常,獲卵過(guò)少,則可能會(huì)更改方案。在實(shí)際操作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,如藥物的種類和劑量,從而實(shí)現(xiàn)治療方案的個(gè)性化。
一.試管嬰兒短方案
通常從月經(jīng)周期的第二天開(kāi)始促進(jìn)排卵,促進(jìn)FSH和LH的分泌,加強(qiáng)促排卵,后期逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)試管嬰兒,月經(jīng)第三天開(kāi)始使用促排卵藥物,再通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,并抽血測(cè)定性激素水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整促排卵藥的用量,直至卵泡成熟,注射HCG促進(jìn)成熟,36小時(shí)后即可取卵。
優(yōu)點(diǎn):促排卵劑量小,使用時(shí)間短,簡(jiǎn)單靈活。
二.泰國(guó)試管嬰兒長(zhǎng)方案
促排藥物在次月經(jīng)周期的21天開(kāi)始使用,使用促排卵藥物不會(huì)影響月經(jīng)。促排卵藥物的使用在第10天,在本次月經(jīng)的第三天開(kāi)始使用促排卵藥物,不定期進(jìn)行b超和雌激素。
判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng),并依次調(diào)整促排卵藥物的劑量;直到醫(yī)生說(shuō)卵泡已經(jīng)成熟,當(dāng)天(通常在晚上注射10000IU HCG,以促進(jìn)卵子成熟,注射HCG 36小時(shí)后可以取卵)。
優(yōu)點(diǎn):促排卵效果好,卵巢反應(yīng)好,藥物可控制卵泡生長(zhǎng),一般不提前排卵,有效提高成功率。
三.試管嬰兒微方案
選用少量促排卵藥物對(duì)卵巢進(jìn)行輕微。HMG通常在月經(jīng)第3-5天開(kāi)始使用,以促進(jìn)卵泡生長(zhǎng),該方案適用于卵巢反應(yīng)不良的女性。
優(yōu)點(diǎn):接近自然周期,用藥少,對(duì)女性少,傷害低,成本低;
以上就是試管嬰兒手術(shù)中常用的方案。這些方案的成功率沒(méi)有好低之分,只有適不適合的問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)針對(duì)不同的情況使用對(duì)病人最合適的促排卵方案。