我國目前的育齡夫妻發(fā)生不孕不育癥逐年上升趨勢,且出現(xiàn)了一定的年輕化趨勢,所以在做試管嬰兒的家庭中,我們可以看到不乏一些年輕家庭。而導(dǎo)致不孕不育的因素眾多,且有相關(guān)數(shù)據(jù)指出,國內(nèi)每年完成的試管診療周期數(shù)約為20-30萬例,盡管這的確圓了很多不孕不育夫妻的生子夢,但在國內(nèi)近5000萬的不孕不育這個龐大的隊(duì)伍中,還有大部分的朋友難以得償所愿。所以對于試管嬰兒相關(guān)知識的了解,以及普及是有必要的。
通過讓更多的人了解試管嬰兒技術(shù),從而打消疑慮,接受現(xiàn)代技術(shù)的幫助,借助人們思想意識的轉(zhuǎn)變來改變生殖難的現(xiàn)狀是有必要的。因?yàn)閺?7年的春晚小品到人民日報(bào)的多次點(diǎn)名,可以說也不難看出,試管助孕生殖,是一個大問題,是一個社會性的問題。由于人們長期受到各種老舊思想的影響,所以確實(shí)在這一方面上,從認(rèn)識到接受需要一個過程,好在目前借助試管助孕技術(shù)的家庭越來越多,人們也開始意識到試管助孕生殖的積極作用。
那么,到底試管嬰兒是怎么做的呢?是怎么開展流程的呢?每一步,每一個環(huán)節(jié)都是怎么進(jìn)行的呢?下面就和一起來看看吧。
一個完整的試管嬰兒診療流程為:試管前的身體檢查→促排卵→取卵/取精→精卵結(jié)合→胚胎培育→胚胎移植→驗(yàn)孕。這個一個基本的試管嬰兒助孕流程,如果是做第三代試管嬰兒,那么其流程在體外受精,胚胎培育環(huán)節(jié)還有所差異,因?yàn)槟壳暗闹羞^程中,還會用到ICSI體外受精,實(shí)驗(yàn)室囊胚培育,以及移植前的PGD基因篩查,所以不同的試管助孕技術(shù),在流程上會有一定的差別。注意!國內(nèi)普遍采用的是第二代試管嬰兒技術(shù),特殊情況下可借助第三代試管;而美國泰國等國家普遍采用的是第三代試管嬰兒技術(shù),即可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
一般在做試管嬰兒前需要夫妻雙方做好相關(guān)的身體檢查,然后試管醫(yī)生進(jìn)行IVF可行性、成功率、風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估。然后只有在各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后,即女性雌激素小于70、卵巢內(nèi)無大小卵泡、無子宮肌瘤等異常情況就可以正式進(jìn)入IVF周期了。而試管嬰兒臨床上會根據(jù)具體的時間以及身體情況安排IVF周期,然后制定符合患者身體情況的助孕方案。即通過科學(xué)使用促排藥物對女性進(jìn)行促排卵。并且在用藥期間,全程跟蹤和實(shí)時監(jiān)測女性對藥物的反應(yīng)以及卵泡的發(fā)育情況,以便于及時調(diào)整藥物劑量,待卵泡發(fā)育成熟時進(jìn)行取卵。做到能夠在確保女性身體安全的同時,提高獲卵率以及保證卵子的質(zhì)量。
在女方取卵期間,男性也同時完成取精,或是提前將精子取出進(jìn)行冷凍保存。然后根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)的精子實(shí)驗(yàn)室處理,從而進(jìn)行體外受精。在獲得優(yōu)質(zhì)成熟的卵子和精子后,目前主要運(yùn)用單精子注射技術(shù)借助顯微操作將單一精子直接注射卵子內(nèi),使其受精,提高受精率。如果是養(yǎng)囊,那么就會將受精卵培育至第五天形成由一百多個細(xì)胞組成的囊胚(結(jié)構(gòu)形態(tài)非常穩(wěn)定、活性和生命力也很強(qiáng),且接近女性子宮的生理狀態(tài))。
如果是做第三代試管嬰兒,那么在胚胎培育環(huán)境還會對胚胎進(jìn)行取樣做基因篩查,即借助先進(jìn)的第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)會囊胚進(jìn)行基因篩查診斷,通過提取囊胚的外圍細(xì)胞切片進(jìn)行檢測,即通過檢測囊胚的23對染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目,分析是否存在染色體缺失、重復(fù)、倒置、易位等異常情況。然后再通過對基因突變點(diǎn)進(jìn)行檢測,診斷是攜帶致病性基因,避免100多種遺傳疾病對胎兒造成影響,從根源上保障了囊胚的健康。注意!目前國內(nèi)的基因篩查技術(shù)可篩查范圍以及篩查方式還比較局限,所以要做全基因篩查,還得去泰國等地方做,所以這也是為什么越來越多的人選擇去泰國做試管的原因。
注意!囊胚移植和基因篩查后的胚胎質(zhì)量更好,也更容易著床、妊娠。另外在移植前還需要評估子宮內(nèi)環(huán)境,即在胚胎移植前會先通過相關(guān)的檢查,在子宮內(nèi)膜達(dá)標(biāo)(8-12mm),形態(tài)結(jié)構(gòu)等其他方面均符合孕育要求時再植入女性的子宮內(nèi),以提高著床率,保障成功率。